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Como prevenir o câncer de intestino?

O risco de câncer de intestino pode ser reduzido com rastreamento adequado e hábitos de vida saudáveis. Entenda o papel da colonoscopia, dos pólipos, da alimentação, da atividade física e do histórico familiar.

A prevenção do câncer de intestino envolve hábitos de vida saudáveis e rastreamento adequado. A identificação e remoção de pólipos antes que evoluam para câncer também fazem parte da prevenção da doença.

Por que a colonoscopia ajuda a prevenir o câncer de intestino?

Muitos casos de câncer colorretal se desenvolvem a partir de lesões precursoras que surgem na parede do intestino. Algumas dessas lesões são pólipos que podem sofrer alterações ao longo dos anos.

A colonoscopia permite examinar o interior do intestino grosso e identificar essas alterações. Durante o exame, muitos pólipos podem ser removidos e enviados para análise.

A remoção de lesões precursoras interrompe uma possível progressão para câncer. Por esse motivo, a colonoscopia pode atuar tanto na detecção precoce quanto na prevenção do câncer colorretal.

A colonoscopia não é a única estratégia disponível para rastreamento. Existem outros métodos, incluindo testes que pesquisam sangue oculto nas fezes. A escolha do método depende do risco individual e da avaliação médica.

Com que idade deve começar o rastreamento do câncer de intestino?

Para pessoas com risco habitual, diferentes diretrizes internacionais recomendam iniciar o rastreamento do câncer colorretal aos 45 anos.

A U.S. Preventive Services Task Force recomenda rastreamento dos 45 aos 75 anos para adultos com risco habitual. Entre 76 e 85 anos, a decisão deve ser individualizada de acordo com a saúde, o histórico de rastreamento e as características do paciente.

A idade para começar pode ser diferente quando existem fatores que aumentam o risco. Histórico familiar de câncer colorretal, pólipos específicos, doenças inflamatórias intestinais e síndromes genéticas hereditárias podem modificar a estratégia de acompanhamento.

Por isso, a idade isoladamente não determina quando cada pessoa deve iniciar a investigação.

Ter casos de câncer de intestino na família aumenta o risco?

O histórico familiar pode aumentar o risco de câncer colorretal e modificar a idade recomendada para iniciar o rastreamento.

O grau de parentesco, o número de familiares afetados e a idade em que o câncer foi diagnosticado são informações importantes. Um câncer colorretal diagnosticado em um familiar próximo em idade jovem merece atenção especial.

Algumas famílias também apresentam síndromes hereditárias associadas a risco elevado, como síndrome de Lynch e polipose adenomatosa familiar.

Quando o histórico familiar sugere risco aumentado, a avaliação médica pode indicar rastreamento mais precoce ou investigação genética em situações específicas.

A alimentação influencia o risco de câncer de intestino?

O padrão alimentar está relacionado ao risco de câncer colorretal. Dietas com maior presença de grãos integrais, vegetais, frutas e leguminosas fazem parte das recomendações de prevenção do World Cancer Research Fund.

O consumo de carnes processadas deve ser limitado. Presunto, salame, linguiça, salsicha e outros produtos processados fazem parte desse grupo.

O World Cancer Research Fund também recomenda limitar o consumo de carne vermelha. A prevenção deve considerar o padrão alimentar como um todo, e não um alimento isoladamente.

Nenhum alimento específico consegue impedir sozinho o desenvolvimento do câncer de intestino.

Atividade física e peso corporal fazem diferença?

A atividade física regular faz parte das estratégias de redução do risco de câncer. O excesso de gordura corporal está associado a maior risco de diferentes tipos de câncer, incluindo o câncer colorretal.

Manter-se fisicamente ativo e buscar um peso corporal adequado ao longo da vida são medidas recomendadas para prevenção.

A prática de atividade física deve ser adaptada às condições clínicas, à idade e às possibilidades de cada pessoa.

Álcool e cigarro aumentam o risco de câncer colorretal?

O consumo de bebidas alcoólicas está associado ao aumento do risco de câncer colorretal. Para prevenção do câncer, reduzir o consumo de álcool diminui a exposição a esse fator de risco.

O tabagismo também está relacionado ao câncer colorretal, além de diversos outros tipos de câncer. Não fumar é uma das medidas importantes para reduzir riscos relacionados ao tabaco.

Esses fatores se somam a outras características individuais. A prevenção deve considerar o conjunto de exposições ao longo da vida.

É possível evitar todos os casos de câncer de intestino?

Não é possível prevenir todos os casos de câncer colorretal. Idade, predisposição genética e histórico familiar são exemplos de fatores que não podem ser modificados.

Entretanto, existem fatores de risco que podem ser reduzidos e estratégias capazes de identificar alterações antes do desenvolvimento de um câncer invasivo.

Manter atividade física, controlar o peso corporal, evitar o tabagismo, limitar bebidas alcoólicas e adotar uma alimentação equilibrada são medidas importantes. Participar do rastreamento indicado para a idade e o risco individual também faz parte da prevenção.

Pessoas com histórico familiar de câncer colorretal ou pólipos devem informar esses antecedentes durante a consulta. A avaliação individual permite definir quando iniciar o rastreamento e qual estratégia é adequada para cada situação.

Referências

  • U.S. Preventive Services Task Force. Screening for Colorectal Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2021;325(19):1965–1977. doi:10.1001/jama.2021.6238.
  • American Cancer Society. Colorectal Cancer Guideline: How Often to Have Screening Tests. American Cancer Society. Recomenda início do rastreamento aos 45 anos para indivíduos de risco habitual. American Cancer Society – Colorectal Cancer Screening Guidelines
  • World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research. Diet, Nutrition, Physical Activity and Colorectal Cancer. Continuous Update Project Expert Report. World Cancer Research Fund International. Sustenta as recomendações relacionadas a atividade física, peso corporal, carnes processadas, carne vermelha e álcool. World Cancer Research Fund – Colorectal Cancer
  • Instituto Nacional de Câncer (INCA). Câncer de intestino. Ministério da Saúde, Brasil. Material sobre prevenção, fatores de risco, sinais e diagnóstico do câncer de cólon e reto. INCA – Câncer de intestino

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Este texto tem caráter informativo e não substitui a consulta médica. Diagnóstico e conduta dependem da avaliação individual de cada caso.